肺癌手术后嗓子哑，原因较多，需要具体情况具体分析，常见原因如下：
1、气管插管刺激咽部：患者有嗓子哑、咽痛不适等情况，通常经过休息缓解后，嗓子哑会得到明显的缓解；
2、喉返神经损伤：肺癌手术中清扫纵隔淋巴结时，伤及喉返神经，可能会引起手术后短暂的嗓子哑，此时嗓子哑通常会合并吞咽、呛咳等症状，需进一步检查，如果考虑是肺癌手术后声带麻痹、喉返神经损伤，需进一步进行治疗。多数喉返神经损伤引起的声音嘶哑，通常在术后3个月左右可以得到代偿性的恢复，如果短期内经过雾化、消炎等治疗没有明显好转时，考虑 是否有喉返神经损伤等情况，需要做进一步的检查和治疗；
3、感染性疾病：如急性咽喉炎等。