直肠癌术后是否需要化疗与肿瘤分期有关,Ⅲ期、Ⅱ期存在高危因素的直肠癌患者术后建议进行化疗。可以提高术后5年存活期,以及无病生存率,高危因素如下:
1、脉管瘤栓:术后病理分型发现淋巴管内存在瘤栓,即几个或成团的肿瘤细胞;
2、侵犯神经:侵犯直肠内植物神经。
存在上述高危因素的Ⅱ期直肠癌患者,即使不存在淋巴结转移,仍建议进行术后化疗,可以提高五年生存率。