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颈椎病会引发头痛吗

余可谊骨科主任医师
北京协和医院三甲复旦榜 A++++

颈椎病的病人可能会引起枕部,就是后脑勺这个地方的疼痛,这是比较常见的。因为颈椎的曲度异常,甚至有些病人可能会有颈椎的不稳定、硬膜囊的压迫,引起交感神经的异常兴奋,导致出现叫交感型的颈椎病,它可能有头晕的症状,脖子不舒服、胀痛,头昏昏沉沉,但是头痛的原因非常多,所以有时需要和神经科、耳鼻喉科,甚至眼科等,做疾病的鉴别诊断。

出现这个头痛,需要看看有没有合并脖子、颈椎的不舒服,以及僵硬或者上肢麻木,如果有,这个头疼是颈椎引起的可能性相对大,如果并没有相关症状,或者颈椎上面没有明显退变,或者压迫也不是很重,这个时候更要考虑其他的问题。

那么一旦出现比较顽固的疼痛,我觉得很多时候,其实要考虑神经科其他的一些问题。有些病人在门诊会问,有的时候他可能偏头痛,或者是颞部疼痛、前额疼痛,这个一般来讲,颈椎引起的可能性比较小,但如果是后枕部疼痛,颈椎引起的可能性会更大一些。

另外,还有筋膜炎或者枕大神经炎,炎性的疼痛也很严重,但是这个它也不属于颈椎病,所以头痛跟颈椎病的关系比较复杂,需要到专业的医生那里进行鉴别诊断。

2025-07-08
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