外阴出现萎缩主要是和外阴局部发生癌变相鉴别，外阴萎缩通常是因为年龄导致局部萎缩，皱襞会展平并且弹性会下降，而且在性生活的时候通常会引起疼痛。而外阴癌症通常也会出现局部弹性下降，会导致局部出现包块，还可能会引起局部出现溃疡等。因此建议必要的时候取活检送病理化验，这样就能鉴别。
如果由于外阴营养不良导致外阴局部萎缩，也建议必要的时候做阴道镜检查，通过阴道镜检查做活检排除恶性变的可能性，下一步再进行详细治疗。所以外阴局部的萎缩要根据病人的年龄、临床症状、最终病理检查的结果综合分析，然后做出判断。
如果存在病理原因，如癌症或外阴营养不良等，建议考虑给予相应治疗，而生理性原因导致的外阴萎缩一般不用治疗。