直肠癌的转移途径主要有以下几种：
1、最常见的是淋巴道转移，一般直肠癌位于直肠下端，淋巴回流有一定特点，肿瘤转移也会沿着肠周、肠系膜以及肠系膜根部甚至向上，如乳糜池、胸导管转移；
2、血道转移，肿瘤细胞脱落到血管里，沿着血流再转移到肝脏、脑或骨、肺上等，都有可能；
3、直接侵犯，可以直接侵犯到膀胱上，如女性还可能侵犯到阴道、子宫，还有可能向后侵犯到骨头上，出现骨转移等；
4、跳跃性的远处播散，不通过以上几种方式，直接转移到腹腔内，有时直肠癌播散到整个腹腔，都是转移灶，虽然比较少，但临床上也经常见到。