眼底黄斑病变的原因尚不清楚，可能与遗传因素、环境影响、营养失调、代谢障碍、慢性长期视网膜的光损伤有关。国际上大多数的学者们认为，黄斑变性最直接的病因是在多种因素的影响下，导致视网膜色素上皮功能衰退。相关危险因素如下：
1、年龄：好发于老年人，尤其是50岁以上的老年人；
2、吸烟：吸烟或长期处在烟雾中的患者，黄斑变性发生几率上升；
3、种族：黄斑变性在白种人中更为常见；
4、遗传：研究人员表明已经发现几种与黄斑变性相关的基因；
5、肥胖：能加重黄斑变性发展为更严重疾病的风险；
6、代谢性疾病：如全身心血管疾病，黄斑变性发生的几率也会增加；
7、其他因素：如长期处于日光的暴露下，血液中的胡萝卜素以及硒、铜蓝蛋白成分缺乏，也会导致黄斑变性增加。