食管癌手术创伤非常大,手术时间长,操作较繁琐。术后患者经常会出现并发症,加强围术期管理可有效预防并发症发生,促进患者早日康复,具体护理要点如下:
1、注意监测生命体征:患者回到病房后每15-30分钟测1次生命体征,等生命体征平稳12个小时可以延迟到每一个小时测1次生命体征,以后视病情平稳,酌情延长监测时间;
2、加强呼吸道管理:进行胸外科手术以后呼吸道非常重要,应鼓励患者咳嗽、排痰,还要帮助患者拍背,或者不定期进行雾化治疗,让痰液更容易排出来;
3、要加强管道管理:如胃管、胸管、尿管,要妥善固定管道,避免挤压管道,要详细观察管道 引流量、管道引流量性质、引流速度;
4、科学指导患者积极饮食,食管癌术后待胃肠功能恢复,患者可喝点温水,5-7天开始进流质饮食,10天后可进半流质食物,半个月后可以进些普食;
5、手术后要鼓励患者早期下床活动,有利于各个脏器恢复,防止长期卧床引发并发症;
6、对食管癌可能存在的并发症进行护理,如吻合口瘘、乳糜胸、胸腔感染、切口感染等。