瞳孔正常的直径一般是2-4毫米或者2-5毫米，正常人的瞳孔会随着光线强弱进行变大和缩小。当在光线比较强的时候，比如在户外的时候，这个时候瞳孔会缩小，一般有1-2毫米都是正常。这种情况主要是由于瞳孔的括约肌会收缩肌肉，把瞳孔变小，使瞳孔的进光量减少，达到看东西清晰的目的。
如果在暗的环境中，就是在室内或者夜晚的时候，这时候瞳孔可能变大，变到5毫米左右或6毫米。这时候是为了使东西看得清晰，扩大眼睛的进光量导致的瞳孔变大，所以瞳孔直径是随着环境不同进行调节。
但是有些药物、食物或者其他的物质对瞳孔直径也有影响，如果是有机磷中毒或者吗啡过量，都会导 致针尖样瞳孔，有瞳孔缩小的情况，像针尖一样。小孩或者一些眼科疾病会用到复方托吡卡眼药水，或者使用阿托品这种药物，用滴眼液或者全身性使用时，也会使瞳孔变大，这种是为了检查需要或者用药导致。
当然如果有青光眼，发作的时候也会使瞳孔变大。所以瞳孔出现异常情况的时候，要去眼科及时就诊。