发现小孩头上长疙瘩，首先看疙瘩的外观，因为不同疾病引起的头上疙瘩的形态都不一样，因此需要通过观测疙瘩外观来判断疙瘩发生的原因，具体如下：
1、淋巴结：有些小孩可能在表观上并没有发现有皮疹，只是摸起来在皮下有疙瘩，此时主要或者最常见的是有淋巴结，淋巴结摸起来边界比较清楚，并且能够正常滑动，用手可以推动，另外也没有压痛和红肿的表现；
2、蚊虫叮咬：引起小孩头上出现红色的疙瘩或者小红包，往往会有瘙痒；
3、局部皮肤感染：比如局部疖肿，往往就会有红疙瘩，上面可能还会有小白头，即脓尖。
因此小孩头上长疙瘩的原因多种多样，先要看疙瘩的外观，再结合病史和其他表现综合判断。