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心电图逆钟向转位是怎么回事

张久亮中西医结合心脏内科主任医师
中日友好医院三甲复旦榜 A+++

逆钟向转位是从心尖底部向心底部观察,可以设想心脏寻其本身的长轴做了逆钟向的转位。在正常情况下V3或者V4导联的R波与S波大体上相等,是在左右心室过渡区的QRS波群。逆钟向转位时,正常应该出现在V3、V4导联上的波形转向右心室的方向,即出现在V1、V2导联上。逆钟向转位可以见于左心室肥大的病人,心电图上的转位仅仅是提示心电位的转位变化,并非心脏在解剖上的转位结果。

逆钟向的心电图转位提示可能存在左心室肥厚,而左心室肥厚大多又与左心室的负荷增加有直接关系,也就是提示患者可能存在着高血压、二尖瓣关闭不全和主动脉瓣关闭不全。但如果要确认患者患有左室肥厚,还要从心电图其它几个方面进行分析,同时也还需要结合其它相关检查,才方能明确诊断。

2023-01-09
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