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肾坏了的原因可能是什么?

彭涛肾内科副主任医师
山东大学齐鲁医院三甲复旦榜 A+++
这个题目所说,肾坏的原因可能是什么?肾坏原因有急性的,有慢性。急性叫急性肾损伤,原来叫急性肾功能不全;慢性叫慢性肾脏病,现在称为慢性肾脏病,原来叫慢性肾功能不全。其实发病的原因都是一样的,不管原来叫什么,现在叫什么,只是名称的改变,说明人的认识逐渐加深。急性有肾前性的、肾性的和肾后性。所谓肾前性,就是肾脏灌注不足,因为肾脏每时每刻要过滤血液,当这种血液容量减少,这种大输血或体液丢失、胃肠道的丢失或者各种原因的胃肠减压的丢失,或者腹泻呕吐等等,都会导致肾脏灌注不足,出现肾前性的急性肾损伤。一些肾后性的梗阻,例如结石、先天性梗阻、外伤或者肿瘤占位,造成这个积水的情况下,会出现肾后性的梗阻,导致肾后性的急性肾损伤。肾性包括肾小球性的、肾小管性的、肾间质性的等等,这是急性的肾损伤。慢性的慢性肾脏病有很多原因,有肾脏本身的病变,例如慢性肾小球肾炎等等,也有机体其他系统异常造成的肾脏继发性损害,例如糖尿病肾病、高血压肾病、浆细胞病变、血液科病变、风湿病病变,都可以造成肾脏的损伤。
2025-06-01
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