大便先硬后软，常见于肠道功能紊乱如肠易激综合征的患者，可能在排便时困难，初始大便较干硬，但后面大便水分较多且不成形。从医学角度而言产生此种症状的机制并不明确，常见原因如下：
1、胃肠道功能紊乱：通常认为与肠道蠕动动力紊乱有关，也可能与肠道微生态改变，即肠道菌群紊乱有关；
2、精神状态不佳：还可能与患者精神状态有关，即神经功能并非处于相对稳定状态；
3、进食异常：可能是进食某种食物导致大便异常。
如果排便特点发生改变时，需注意是否存在脓血便、或者其他不适症状，如腹痛、发热或近期消瘦等， 如果存在异常情况，需及时到医院就诊。