儿童脑膜炎一定要做腰穿吗

脑膜炎通常是指化脓性脑膜炎，患者存在化脑时，进行腰穿检查十分有必要，原因主要包括以下几种：

1、确诊：根据腰穿检查脑脊液常规生化的情况，可以判断是否存在化脑；

2、明确细菌感染类型：根据腰穿细菌涂片以及细菌培养结果，可以明确细菌感染的类型，并且可以进行药敏试验，找到致病菌的敏感抗生素，从而指导临床治疗。

但是需要注意，腰穿对于大部分孩子较为安全。但是存在特殊情况，如颅压过高存在脑疝风险、穿刺部位感染等影响穿刺，或者患儿病情危重，存在心肺功能不全时，此时为保证孩子安全，需要考虑推迟腰穿时间。