腰痛是针灸科最常见的疾病之一,很多人腰痛会直接到针灸科首诊治疗。但应该区分腰痛的性质,腰痛是急性腰痛还是慢性腰痛,常规急性的腰痛1次针灸就可以见效;如果症状比较轻,只是腰肌劳损,2-3次针灸基本上可以好。但如果是慢性腰痛,治疗的疗程会比较长,可能前面经过治疗2-3次,症状也有一定程度缓解;如果5-6次,甚至是一个疗程症状都没有缓解,一定要查原因,进行相关检查。比如做腰椎的核磁共振观察是否有腰椎间盘突出、是否压迫到神经或者椎管、是否有狭窄,如果是这类神经压迫,患者疼痛非常剧烈,除了针灸治疗之外,可能还要考虑西医治疗,严重时可能还需要做手术 治疗。
如果是椎管狭窄的病人,往往有间歇性跛行的伴随症状,治疗周期会更长,疗程会比较久,所以针灸的见效可能会相对比较慢,要与患者进行沟通,判断是椎管狭窄的导致腰痛,还是坐骨神经压迫神经所导致腰痛,还是腰肌劳损腰痛。如果是椎管狭窄,有间歇性跛行的腰痛则见效比较慢,要和患者说明治疗周期可能要做5-6次或者一个疗程才会有症状缓解。对于部分腰肌劳损的腰痛患者,1-3次针灸就可以见效。