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IgA肾病激素治疗的副作用

彭涛肾内科副主任医师
山东大学齐鲁医院三甲全国第24

IgA肾病是指免疫球蛋白A在肾脏的沉积,因此,IgA肾病如果表现比较严重,蛋白>3.5g/24h,同时肾脏病理中出现新月体的情况,可以用激素。这种激素要用足量激素,应用激素的时候可以抑制免疫,调节机体免疫失衡,从而减少蛋白尿,但是应用激素的时候,也有很多副作用,具体如下:

1、导致血糖升高:临床上称为类固醇糖尿病,这是激素导致糖代谢紊乱而出现的疾病,当激素减少用量,或者停止应用以后,这种类固醇糖尿病就可以得到明显缓解而消失;

2、诱发高血压:已经存在的高血压,因为服用激素可以使高血压不容易控制,因为激素可以引起血钠潴留,血钠潴留引起造成容量性高血压增加;

3、造成骨骼疏松:因为激素可以促进破骨细胞的活性,造成骨质疏松,严重可以造成股骨头无菌性坏死,因此应用激素的时候,必须应用钙质来补充脱失的钙;

4、引起眼部病变:例如最常见的类固醇青光眼和类固醇白内障。

2023-06-29浏览
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