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怀孕期间呕吐厉害怎么办

张蕾妇产科主治医师
河北医科大学第三医院三甲

怀孕40天以后,一些患者会出现恶心呕吐的症状,如为轻微的恶心呕吐,是正常的早孕反应。但是,如果恶心呕吐比较频繁,不能进食,体重较怀孕之前减少大于5%,甚至尿液中出现酮体是不正常的,在医学上称为妊娠剧吐。如果出现这样的症状就要及时到医院就诊。首先要做一些检查,包括尿常规的检查,看尿常规中是否有酮体的出现,出现酮体代表脂肪正在分解、动员,是一种消耗的表现,还有电解质的检查,包括钠、钾、氯等电解质,因为长期呕吐禁食的病人会出现水电解质的紊乱,如果出现这种症状,就要在医生的指导下进行治疗。如果呕吐频繁不能进食、症状比较严重的情况下,是需要禁食水,通过静脉的输液补充能量补充电解质纠正酸碱平衡,一般治疗2-3天以后症状会逐渐缓解,缓解以后可以逐渐进食,从喝水开始,慢慢进食软的、好消化的食物,症状得到缓解以后,可以慢慢恢复正常饮食。 恶心呕吐症状比较剧烈的患者,会出现维生素的缺乏,维生素B1缺乏可以引起Wernicke-korsakkoff综合征,包括共济失调、视物模糊、不能行走等比较严重的表现。如果维生素K缺乏的时候,还会引起来凝血功能的障碍,包括出现出血的征象,如牙龈的出血、鼻衄,这些症状都是比较严重的,所以,妊娠期间的剧烈呕吐不能忽视,如果出现呕吐剧烈,必须要到专业的医院咨询专业的医生进行治疗。如为轻度的恶心、呕吐,属于正常的反应,轻度的早孕反应可以通过饮食调节,如吃清淡的食物,帮助度过和缓解症状。一般情况,妊娠10周以后症状就会逐渐缓解消失。如为剧烈的恶心呕吐,就需要到医院就诊,通过检查化验判断病情,根据病情进行治疗。 

2023-12-20
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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