膀胱癌的发生是遗传因素和环境因素共同作用的结果。具体病因如下：
1、吸烟：对膀胱癌的影响力为30-50%，是目前公认的最确切的致癌因素；
2、职业暴露：如染料工业、纺织工业、橡胶工业、钢铁工业、铝工业、颜料生产制作等化工原料暴露会引起膀胱癌；
3、慢性感染：如血吸虫病，导致膀胱的发生率达到70-90%；人乳头状瘤病毒感染也与膀胱癌发生有关；
4、药物因素：如环磷酰胺，用药后9-13年可发生膀胱癌；非那西汀类止疼药物也可以引起膀胱癌的发生；
5、饮食因素：高脂肪、高蛋白饮食摄入，与膀胱癌发生有相关性；
6、遗传因素：家族中有膀胱癌病史，其发生膀胱癌的机会增加；
7、基因突变：如P53基因突变，会引起膀胱癌的发生机制增加。