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椎管狭窄的治疗

张煜辉脊柱外科副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院三甲全国第17

椎管狭窄的治疗,可以先采用保守治疗,保守治疗无效,可以采用手术治疗。椎管狭窄是比较常见的脊柱退行性变的一种表现,通常表现为颈、肩部的酸胀、疼痛,手臂疼痛、腰部不适,以及下肢的不适、酸胀、疼痛、无力等。

1、保守治疗:一旦出现椎管狭窄,可以先采用保守治疗,比如使用药物治疗,如止痛药塞来昔布,缓解肌肉痉挛的药,如乙哌立松,此外还可以用神经营养药,比如甲钴胺。另外,还可以用针灸和理疗的方法,比较简单的理疗,即使用热敷。还可以用部分膏药,中医或者西医的膏药均可以,中医的膏药成分比较多,相对除了止痛之外,还有改善酸、胀、麻的功能,但是容易出现皮肤过敏的情况。西医的膏药成分相对较简单,但是出现过敏的情况较少。此外还可以佩戴肢具,比如佩戴颈托、腰托,做颈椎牵引、腰椎牵引等,缓解上述不适的症状;

2、手术治疗:如果保守治疗效果均不理想时,需要考虑采用手术治疗,通过手术将椎管扩大、韧带切除、神经减压,从根本上治愈这类的疾患。

2023-03-13浏览
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