脊髓损伤恢复需要几年

"对于脊髓损伤的恢复时间，起决定性作用的是脊髓损伤的程度，也就是它是不完全的脊髓损伤，还是完全的脊髓损伤。对于重度的脊髓损伤可能需要10年、20年。对于轻度的脊髓损伤，我们在临床上也遇到过，通过治疗包括患者主动康复，恢复快时大概1-3个月，基本上可以恢复生活的自理能力。"

脊髓损伤是严重危害人类健康的一种疾病，现在最常见的发病原因是交通事故，其次还有高处坠落、暴力外伤、运动损伤。脊髓损伤恢复需要几年，通常与其损伤的部位、严重程度以及是否得到及时的救治相关。对于一些程度比较轻的脊髓损伤，如脊髓震荡，通过一两周的药物治疗，其所有的神经功能均可得到恢复；对于一些程度相对重的损伤，如脊髓休克，经过药物治疗和康复锻炼，很多患者在6-8周之内亦能恢复；而对于一些严重程度很高的损伤，如完全性的损伤，患者肢体的运动、感觉功能以及大小便功能完全丧失，则需长时间的康复治疗或药物治疗，大部分患者很难恢复到完全正常。

脊髓损伤后恢复的时间，或者需要多长时间才能恢复，主要取决于脊髓损伤的严重程度。如果脊髓损伤只是表现为水肿或小灶性的挫伤、局部缺血等原因所导致的不完全性脊髓损伤。轻症患者会在数周内恢复，重症患者需要三个月至半年左右恢复。如果是完全性、横断性的脊髓损伤，特别是脊髓解剖结构的完整性遭到破坏，则脊髓功能的恢复，需要经历数年之久，并且也难以完全恢复。因此脊髓损伤恢复的时间，会因人而异，根据病情不同，恢复时间也不相同，有些患者会出现脊髓损伤后终身瘫痪状态。

"脊髓损伤分为几种类型。脊髓震荡损伤，大约需要24-48小时就可以完全康复。脊髓的挫伤、脊髓出血或血肿，大约需要6个月到1年，一般会残留肢体的功能障碍或二便异常。脊髓的横断伤分为完全性横断伤、不完全性横断伤，恢复起来比较困难，可能永远是肢体的瘫痪、二便失禁症状。如脊髓的休克，基本恢复好的可能性不太大，后期会出现肢体的痉挛性瘫痪。如为屈肘的痉挛性瘫痪基本无法恢复，伸肘的痉挛性瘫痪还有一定恢复好的可能。根据脊髓损伤的不同程度，其损伤的恢复效果是不一样的，有时严重脊髓损伤是根本无法恢复的。"

脊髓损伤恢复时间因人而异，与损伤的严重程度、采取的治疗措施等相关，不可一概而论。　　脊髓损伤是脊柱损伤最严重的并发症，常见于交通事故、高处坠落、暴力外伤、运动损伤等。若患者脊髓损伤较轻，如脊髓震荡，感觉和运动功能基本正常，通过经过1-2周的药物治疗，神经功能可得到恢复。若患者脊髓损伤较重，出现肢体活动障碍，经过药物治疗和康复锻炼，恢复需要3-6个月。若为完全性脊髓损伤，特别是脊髓的解剖结构完整性遭到破坏，脊髓功能的恢复时间相对较长，可能数年后仍难以完全恢复，需长时间的康复治疗或药物治疗。　　脊髓损伤的黄金恢复期是损伤后的3个月，所以在损伤后的3个月内，及时积极配合治疗，有助于早日康复。

"　　脊髓损伤是由于外伤导致脊柱骨折引起的严重的并发症，恢复时间的长短与损伤的程度，以及后续是否采取积极有效的治疗、康复等因素有直接的关系，具体时间长短不一存在明显的差异性。如果是轻微的脊髓损伤，一般在受伤后数小时或者数天之内就有可能完全恢复，如果脊髓损伤相对比较严重，出现不完全性的脊髓损伤，经过手术进行脊柱的固定，保持脊椎的稳定性以及后续积极的康复锻炼，一般在受伤后的半年到一年左右可以恢复。　　如果是发生完全性的脊髓损伤，相对恢复时间就比较长可能需要10-20年，有的甚至需要终身的康复训练，很难完全恢复。"

"脊髓损伤分为两种，一种是可逆性损伤，一种是不可逆性损伤。不可逆性损伤也称为永久性损伤，脊髓损伤以后发生永久性变性，它的功能无法获得恢复，无论几年都不能恢复。\n另外一种就是可逆性损伤，脊髓损伤后通过解除脊柱椎管内的压迫稳定脊柱，脊髓功能逐渐获得恢复。一般在1年之内有可能恢复，1年以上就无法恢复，1年之内也是早期恢复快，晚期恢复慢或者不能恢复。所以一旦发生脊髓损伤一定要解除椎管内的压迫稳定脊柱，尽早促进它的恢复，恢复的时机开始越晚越没有希望，脊髓损伤和周围神经损伤不一样。脊髓损伤，许多都是永久性损伤，周围神经损伤经常是可逆性损伤。"

"对于脊髓的损伤，黄金恢复期是损伤后的3个月，也就是损伤后的3个月内一定要查明病因，并且积极的治疗。如果只是单纯的损伤，只有四肢的感觉或者肌力的改变，要积极的通过药物，配合针灸理疗或者高压氧治疗，促进损伤的恢复。如果是脊髓直接的压迫损伤，出现四肢瘫痪的情况，3个月内一定要积极的治疗，手术解除脊髓的压迫，同时行药物及高压氧和针灸理疗治疗。如果3个月内病人四肢瘫痪有逐渐恢复的倾向，完全恢复的可能性就比较大，如果3个月内没有一点变化，哪怕是肌肉的震颤也没有恢复，往往恢复的可能性不大。所以，脊髓损伤的恢复不能有确定的时间，只能看治疗期间病人恢复的情况。"

脊髓损伤的恢复分为急性期和恢复期两种情况：1、急性期：急性期应进行脊髓制动，训练和进行翻身时要注意损伤局部的保护，避免妨碍脊柱稳定性的动作，预防压疮、预防挛缩发生。防止因呼吸麻痹、排痰不畅而导致的肺部感染，注意呼吸训练和排痰训练，防止泌尿系统感染等；2、恢复期：恢复期以运动康复训练为主。脊髓损伤患者的运动功能可以得到不同程度恢复，包括增强肌力训练、患肢功能训练、座位平衡训练、动态训练等。在训练的同时，还要加强护理、家庭康复、社区康复，最终使患者肢体功能逐渐得到康复，达到回归社会，适应社会的目的。

"脊髓损伤的恢复主要包括以下几个过程，即入院前抢救、入院后正确评估及治疗、进行脊髓受压评估、康复训练等，具体如下：\n1、入院前急救：第一步非常关键，一定要进行妥善的固定及搬运。如果不固定、不妥善、不稳定，在转运过程中可能会对脊髓造成更大的伤害和二次损伤。\n2、入院后正确评估和治疗：一般要使用激素进行脊髓脱水、消肿，同时还要使用营养神经的药物。\n3、进行脊髓受压的评估：如果存在腰椎骨折、颈椎骨折等，对脊髓有急性压迫的情况，一定要早期进行手术，并进行脊髓的彻底减压。\n4、康复训练：通常可以通过高压氧、器械等进行神经功能康复，可以在最大范围内改善脊髓损伤的预后。"