陈旧性肺结核患者近期咳嗽需要检查,检查的目的是要鉴别咳嗽的原因。根据咳嗽时间的长短,判断是上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、咳嗽变异性哮喘或反流性食管炎引起的咳嗽。因为咳嗽原因很多,常见病因为上呼吸道感染,即感冒,需要进行排除,不一定出现咳嗽就是肺结核复发,当然也不能排除肺结核复发的可能。
患者需要检查血常规、胸片,必要时复查胸部CT,部分患者还需要做肺功能检查或食道pH检测。如果该患者白细胞增高,考虑合并感染;如果肺部病变没有改变,考虑支气管炎;如果肺部病灶增加,可考虑肺炎,也有可能是肺结核复发,需要通过抗感染治疗判断。如果抗感染治疗病灶消失,则考虑为肺炎,如果抗感染治疗后病灶无明显吸收,则考虑为肺结核复发的可能。所以陈旧性肺结核患者出现咳嗽,也不用过于担心自己是否复发,出现咳嗽的原因还是以普通感冒较多。