合并胆囊和胆管结石患者的治疗方案有:1、腹腔镜下完成胆囊切除,同时打开胆总管,将结石取出;2、胆总管结石取出后发现炎症不严重,可以做一期吻合;3、胆总管结石较小,在腹腔镜下通过胆囊管将小结石取出;4、胆总管结石的病人炎症较严重时,可做ERCP,或先放鼻胆管引流,症状缓解以后,再行胆囊切除,或再行腹腔镜。