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什么情况下会怀疑宫外孕

余立群妇科主任医师
航空总医院三级

宫外孕的诊断方法包括:

1、临床症状:包括停经史、腹痛、阴道少量流血、晕厥和休克;

2、血HCG:为诊断宫外孕的重要方法;

3、B超:如果停经超过35天,腹部超声未看见孕囊,应进行阴道彩超,若仍未见孕囊,而在宫外发现类似孕囊样改变、不规则包块或囊实性包块,应高度怀疑宫外孕;如果血HCG值已达10000mIU/mL,但宫内、宫外均未见孕囊或包块,也应高度怀疑宫外孕;

4、诊断性刮宫:在不能排除异位妊娠时,可行诊断性刮宫术,术后动态观察血HCG值的变化;

5、后穹窿穿刺:常可抽出不凝血,现已较少应用;

6、腹腔镜检查:对于部分诊断较困难的病例,在腹腔镜直视下进行检查,可及时明确诊断,并可同时手术治疗。

2023-08-10
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