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心绞痛诊断措施准确度高的是什么

耿小勇心血管内科主任医师
河北医科大学第三医院三甲

冠状动脉粥样硬化性心脏病是临床上常见的多发病,冠状动脉因动脉粥样硬化而发生狭窄,即可表现为冠状动脉粥样硬化性心脏病,患者出现胸痛、胸闷等症状,可诊断为心绞痛。心绞痛诊断措施准确度高的检查,常见有以下几种:

1、冠状动脉造影:通过冠状动脉造影,可及时发现主要的冠状动脉,及其分支狭窄病变。当狭窄>50%时,可诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病,患者出现胸痛、胸闷等症状时,可诊断为心绞痛;

2、冠状动脉CTA:为无创检查,是首选诊断心绞痛的检查手段。通过冠脉CTA检查可发现主要冠状动脉,及其分支病变,如果狭窄>50%,可诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病,患者出现胸痛、胸闷等症状,可诊断为心绞痛。

对于无法接受冠状动脉CTA,或冠状动脉造影检查的患者,应综合考虑患者并发血压、血糖、血脂等危险因素,还有临床表现以及心电图、动态心电图等相关检查,尽可能准确诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛。

必要时仍需要进行冠状动脉CTA,及冠状动脉造影检查,明确诊断。

2023-07-14
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