糖尿病合并肺结核患者降血糖应首选胰岛素,不宜服用降糖药,因降糖药和抗结核药对肝脏都有损伤,为避免造成双倍的肝脏损伤,胰岛素为最佳选择。如出现糖尿病视网膜病变,应避免使用乙胺丁醇;如出现糖尿病周围神经病变,应避免使用异烟肼;如出现糖尿病肾病,应避免使用氨基糖苷类药物,如阿米卡星、链霉素等。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。