新生儿肺炎症状表现

新生儿肺炎的症状，可以表现为发热或体温不升、吃奶差、呛奶、反应差等全身症状。 呼吸系统可以表现为呼吸比较表浅、气促或呼吸暂停，可以有鼻翼扇动、发绀、口吐泡沫和三凹征，这是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显的凹陷。 有些孩子可以表现为喘息，严重的孩子可以出现心力衰竭、呼吸衰竭、休克等危重症，表现为心率增快大于每分钟160次，烦躁不安、哭吵、拒奶、大汗淋漓，四肢冰凉、皮肤发绀、尿量明显减少，以及意识的障碍。

新生儿肺炎的症状包括呼吸困难，常见鼻翼扇动、点头呼吸、三凹征，如果医生听诊听到肺部有湿啰音，这是常见的表现。严重的会出现哭闹不安、睡眠差、吃奶不好，甚至呕吐，这种呕吐可能是咳嗽以后，有的甚至会出现咳嗽，咳嗽后呕吐，呕吐的不光是奶还有黏液或痰液；新生儿症状有表现有呻吟，就是有哼哼的声音，哭声比较低，有口吐泡沫，这种口吐泡沫不是吃完奶以后的口吐泡沫，而是不吃奶也会有口吐泡沫。因为咳嗽中枢发育的不太完善，咳嗽反射没有那么强，所以说他有痰的时候可能表现就是口吐泡沫，而不是咳嗽。还有就是气喘，有的可以看到面色苍白，口周可以看到是青紫，肺炎较重时才会出现缺氧的情况。新生儿如果生后3天以后出现的肺炎，多是由于感染引起的，因为新生儿抵抗力比较低，如果说家属或者是父母有感冒，有这种发热有感染的征象，容易传染给宝宝，引起患儿出现感染性肺炎；还有一种就是吸入性肺炎，就是出生时候如果有窒息情况，有可能羊水污染有把这些羊水吸入到肺内，引起吸入性肺炎。

新生儿肺炎是新生儿时期最常见的感染性疾病，在临床上症状多不典型，但是不典型并不意味着临床上没有规律可循。一般新生儿肺炎在初期，可以表现为低热，甚至可以出现不发烧。另外咳嗽症状并不是特别明显，在临床上多是以吐沫为主，也就是口中可以看到小孩像小鱼一样有泡泡出现，这叫吐沫的表现。严重的病例打开衣服暴露以后出现肋间隙的凹陷，这就是鼻煽、锁骨上窝的凹陷，还有胁部的凹陷，这就是我们所说的三凹征。（还）可以出现昏迷、嗜睡，甚至可以出现烦躁、哭闹、惊厥、抽搐。如果说新生儿感染，他的免疫功能相对比较差，病变的局限能力比较差，对一些重症的感染，在临床上也可以出现败血症，甚至出现化脓性脑炎的一些改变。

新生儿肺炎症状表现通常不典型，而且新生儿肺炎分为宫内感染、出生时感染、出生后感染，不同时期感染症状特点也不一样。出生前感染，可能新生儿出生时就有窒息，窒息复苏以后孩子可能有呼吸急促、发绀，甚至呼吸衰竭等。如果出生时感染，孩子可能根据感染原不同表现也不同，有的孩子生后2-3天以后才出现症状，有的生后一个星期以后出现症状。最多见的是出生以后感染，感染以后因为不典型，多表现为发绀、吐沫、呼吸急促、鼻煽、三凹征、肺上能听到湿锣音。不同感染原临床表现也不同，细菌性感染可能以上述症状为主。如果是病毒性感染，可能以喘息为主，甚至肺上能听到喘鸣音。新生儿肺炎症状有咳嗽、气促、呼吸困难、肺上典型湿啰音。但症状不是每个孩子都一样，因人而异。

"新生儿肺炎首先会出现呼吸道的症状，如鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、喉中有痰、气喘，还会出现呼吸次数增快，常常一分钟大于60次。其次孩子还会出现一些其他的症状，比如大便干结，甚至腹泻等情况。另外患儿还会出现肺外的表现，如发热、高热不退以及腹胀、腹痛，甚至还会出现败血症症状。这种情况孩子会出现嗜睡以及吃奶比较差，甚至会出现呈中枢神经系统的合并感染以及惊厥等症状。另外，孩子还会出现心衰、肝脾肿大等严重肺炎的肺外症状表现，这种情况要及时进行抗感染治疗。"

新生儿的肺炎主要表现在孩子在早期时出现吐沫，有的孩子会呛奶，也有的会表现为咳嗽或发热。但和大孩子的肺炎表现相差较多，因为大孩子肺炎典型的表现是发热、咳嗽、咳喘症状，有的患儿还会出现痰液。新生儿的表现应该比较弱，很多小孩可能已经是肺炎但并没有咳。多数肺炎表现有发热症状，但新生儿肺炎的炎症起始之后早期并不能表现为发热状态。所以新生儿的肺炎和其很多大孩子的肺炎相比较非常不典型，可能要注意吃奶状态，嘴是否吐沫，喉咙里有没有痰音，有没有轻咳等情况。新生儿肺炎一定要高度重视，不能按照常规肺炎进行鉴别或判断。

新生儿肺炎还要寻找一些病因，如果是羊水和胎粪引起吸入性肺炎，往往出现呼吸困难、青紫、呼吸浅快、鼻翼煽动，严重的患者可以出现三凹症、紫绀等等症状。 乳汁吸入性肺炎往往患者有呼吸困难、青紫、气道内有一些乳汁的症状出现，同时也可以出现三凹症。 而感染引起的新生儿肺炎往往是出现发热、咳嗽、呼吸急促、喘息，严重的患者也可以出现口唇青紫这样的情况，所以还是因人而异，要具体的进行观察，必要的时候还需要进行影像学的检查。

新生儿肺炎是新生儿期的常见病，但新生儿患肺炎之后往往容易患重症肺炎，主要是与新生儿年龄小、机体免疫力低下有关。 新生儿肺炎严重的表现为呼吸急促，正常新生儿的呼吸频率40-60次/分，新生儿重症肺炎呼吸频率可以达到60次/分以上，甚至达到100次/分，而且有明显的三凹征，也就是锁骨上、胸骨窝以肋间隙可以见到凹陷。 有些新生儿肺炎重的时候，可以看到全身青紫（也就是有低氧）的表现，伴有呻吟，重症肺炎往往也可以伴有腹胀以及中毒性脑病。总而言之，新生儿肺炎严重的表现是多种多样的，如果患肺炎要及时就医。

新生儿肺炎按照病因不同主要分为以下几种：1、宫内感染性肺炎，多在出生后24小时内发病，出生时新生儿常有窒息史，复苏后可出现气促、呻吟、发绀、呼吸困难、体温不稳定、反应差等症状。肺部听诊呼吸音可表现为粗糙、减低甚至闻及湿啰音，严重可出现呼吸衰竭、心力衰竭、DIC、休克和持续肺动脉高压；2、分娩过程中感染性肺炎，通常发生在分娩过程当中，出生后数日至数周后发病。细菌感染发病较早；3、出生后感染性肺炎，可出现发热或体温不升、反应差等全身症状，呼吸系统表现为气促、鼻翼扇动、发绀、口吐泡沫、三凹征等症状。肺部体征早期不明显，随病程进展可出现双肺细湿啰音。其中最不典型的为出生后感染性肺炎，新生儿仅表现为反应欠佳、口吐泡沫，严重可出现气促、青紫、呼吸困难，咳嗽症状不明显。所以新生儿父母需要及时观察病情，存在异常及时就诊。

新生儿肺炎为新生儿科危重病，其症状与大龄儿童不同，尤其出生两周以内的患儿，较少出现发烧、咳嗽、咳痰等症状，多表现为拒奶或吐奶、呛奶、精神差、嗜睡、口吐泡沫、低体温等症状，伴有呼吸异常，甚至出现呼吸暂停、缺氧，表现为鼻翼扇动、气急加重、面色改变等。