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肝功能直接胆红素偏高怎么治疗

罗马林消化内科副主任医师
浏阳市人民医院三甲

胆红素分为直接胆红素和间接胆红素,直接胆红素又称为结合胆红素,它的升高可以引起全身发黄、眼黄、尿黄等症状,直接胆红素升高为主,最常见的类型是梗阻性黄疸,虽然也有肝内小胆管阻塞,但是不常见,最常见的还是胆总管,肝内外胆管阻塞,其次是肝内胆管阻塞。
具体的原因分为两大类,结石或者炎症等导致的梗阻,比如胆总管结石、肝管结石、胆管炎,甚至胰腺炎引起的胰腺假性囊肿压迫胆管阻塞等。发热、黄疸、右上腹疼痛就是梗阻性炎症的表现,多数黄疸不会特别严重,其中以胆总管结石最为常见。治疗上以抗感染、退黄、护肝以及外科手术治疗。病毒性肝炎,如甲肝、戊肝、乙肝、丙肝,也可有明显的直接胆红素升高,需抗病毒治疗。另外,有极少数为先天性的酶异常,只能对症处理,不能根治。

2023-06-02
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