脑外伤后遗症能否自愈的判断如下:1、部分脑外伤患者的后遗症持续时间相对短暂,程度相对轻微,如轻度头痛、头晕等症状可通过康复治疗获得缓解,如听力或嗅觉短时下降等症状通过相应的治疗可能恢复正常;2、部分脑外伤患者如颅骨损伤较为严重,造成的后遗症可能为永久性损伤,无法恢复正常,如癫痫无法治愈可能伴随终身。