【骨科治疗】股骨头坏死怎么治？

股骨头坏死的话，在髋关节外科的话，是发生率比较高的疾病，股骨头坏死怎么治疗？首先我们要了解一下股骨头坏死的严重程度，我们要通过磁共振、X光片等影像学检查，对股骨头进行一个分级，一般来说的话，四度的股骨头坏死，没有什么太大的争议，是吧，关节间隙没有了，股骨头塌陷了，外形也改变了，这种情况下，一般来说的话，如果保守治疗无效，只能考虑人工关节置换，但是对于早期的股骨头坏死，比方说一、二度的股骨头坏死，我们怎么样进行治疗呢？首先的话，包括这样几个方面，药物治疗的话，我待会再重点说的，就是在药物治疗以外，第一个的话，要控制一下体重，因为大家知道这个重量的话，它是髋关节，尤其是股骨头坏死一个加重病情的很重要的因素，对于同样病情的一个人来说，体重偏重的人和一个体重正常人来说，体重偏重的人，肯定更容易导致股骨头坏死，第二个的话，就是我们要合理的饮食，多吃一点富含钙的食物，降低高脂类食物的摄入，因为股骨头坏死，大多数情况下，它是局部血运被破坏掉，不管什么原因导致的，如果你吃的食物里过多的含有那种脂类的物质，那么就更加容易导致血管的闭塞，这种情况下的话，会加重股骨头坏死的病情，第三个的话，我们要借助一下支具或者是拐杖，尤其是拐杖，对于股骨头坏死，早期的病人的话，然后我们建议他使用一些手杖，甚至于拐杖，来减轻患肢的负重，这一点非常重要，可能很多人不能接受，尤其是年轻的患者，他觉得这样的话，对他的外形造成一定的影响，不好看，看起来像是一个残疾人，但是通过拐杖和手杖减轻、降低这个髋关节的负重以后，股骨头坏死的病情，会大大的延缓，这是很重要的一点，除此以外的话，就是要加强我们股骨头坏死那一侧的关节的肌肉力量锻炼，现在的观点认为锻炼肌肉，尤其是臀中肌、臀大肌这些肌肉力量越来越发达，那么一方面可以增加股骨头的血运，另外一方面的话，能够增加关节的稳定性，这样的话，症状也会得到减轻，股骨头坏死需要换关节的这个时间也好，概率也好，时间会延长，概率会降低，所以我们一定要针对髋部肌肉进行合理的锻炼，最后就谈药物，一般来说现有的中成药、西药，没有哪一类药被证实，可以100%的纠正股骨头坏死，只是说我们通过研究发现，有些药物可能有一定的作用，比方说针对西药来说，主要就是这三个类型的药，第一个类型的话，就是一些抗凝、抗血小板聚集和扩血管的药，因为我们知道不管是哪种类型的股骨头坏死，它主要就是因为股骨头血运不好，可能是创伤导致的，也有可能是高脂血症导致的，血压病啊血栓栓塞等等，那么通过抗凝、抗血小板和扩张血管的话，这些药物的话，它可以改善股骨头的血供，从理论上来说的话，就延缓股骨头坏死，那么第二类药物的话，就是一些抗骨质疏松和促进钙在骨头上沉积的药物，比方说像维生素D，骨化三醇或者双磷酸盐类的药物，现在有研究表明，这类药物的话，能够增加钙在骨头上沉积，能够延缓股骨头的塌陷，第三类药物的话，主要就是一些降脂的药物，因为现在有大量研究表明，股骨头坏死，他很可能是因为有一部分患者，很可能是因为血脂代谢紊乱，脂类物质在血管壁沉积把血管壁变得越来越厚，管腔越来越窄，导致的股骨头坏死，那么我们使用他汀类的这种降脂药物，被认为可以延缓股骨头进一步的塌陷，那么西药来说的话，主要就是这样几块，那么也有些中药，像类似于仙灵骨葆等等这种中成药，它被认为也可以降低股骨头坏死，延缓股骨头塌陷的这样一些作用，当然保髋治疗的话，还有一些手术这种旋转截骨或者带接骨瓣的移植，或者髋棒的植入或者人工骨的植入等等，这种保髋植入方式的话，五花八门，多种手术方式的存在，也从侧面上说明股骨头坏死目前还没有所谓的金标准，各种各样的治疗，都有它一定的存在的意义，股骨头坏死的研究，还在继续，还在进一步的研究当中，我们作为普通老百姓来说，我们要爱惜我们的关节一旦出现了股骨头坏死，千万不要到处乱投医，还是要找规范的正规医疗机构，寻求医生正确的帮助。