一般根管治疗是分3次进行，主要步骤有以下几点：
1、治疗前准备：需要在麻药的作用下，打开发炎的牙髓腔，将发炎的牙髓清理干净。由于此操作牵扯到清理牙神经，特别在牙神经还没有完全坏死的情况下，会有疼痛，因此一般是在注射麻药后，在麻醉下进行第一次的治疗。第一次治疗结束，需要封药1-2周，如果没有特别的不舒服，可进行第二次治疗；
2、根管预备：有专门的根管锉、扩大针等小设备，来专门清理根管的根管壁，或者是扩大根管，以便于将来做根管充填时，根管充填材料完美地将根管充满；
3、根管充填：现在有两种方法的充填，一是冷牙胶充填，即使用无需加热的牙胶尖，牙胶尖沾上根充糊剂，将根管严密充填。另外还有一种充填方法是热牙胶充填，专门的牙胶经过携热器加热，使牙胶熔融更有一定的流动性，更便于将根管充填的更充实。