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心脏有早搏怎么办?需不需要动刀?

刘红亮老年病科副主任医师
河南中医药大学第一附属医院三甲
以前我们很多起视频,都谈到了心脏早搏。发现心脏早搏,这时候不要慌。早搏分为房性早搏、室性早搏等类型。如果是偶尔出现的早搏,并且没有明显的不舒服的症状,可能是由于劳累、情绪激动、吸烟、饮酒、喝咖啡或者是浓茶等因素所诱发。一般情况下,是不需要进行特殊治疗的。只要调整生活方式,比如保证充足睡眠、避免过度劳累、戒烟限酒甚至戒酒、减少刺激性饮料的摄入,早搏可能就会减少,甚至会消失。但是,如果早搏频繁地发作,并且伴有心慌、胸闷、头晕等不适的症状,那么就需要进一步的检查来进行评估。医生通常会做心电图、动态心电图、心脏超声等检查,来了解早搏的类型、早搏的数量、以及早搏的起源部位和心脏的结构工作状态等等。对于症状比较明显,并且没有器质性心脏疾病的早搏患者,通常先采取的是药物治疗,比如常用的有β受体阻滞剂、胺碘酮这些药物来控制早搏。当然也可以服用一些中成药来控制早搏。只有在极少数的情况下,比如早搏是由于心脏的某些结构性病变,比如心肌梗死以后形成的室壁瘤等引起,这时候药物治疗效果可能就不太好了,严重还会影响心脏功能和生活质量的时候,才会考虑手术治疗。手术的方法主要就是射频消融术,通过导管将射频电流引入心脏的特定部位,破坏异常的心肌组织,从而消除早搏。但是总体来说,大部分早搏通常通过保守治疗或者是通过休息等就能够控制病情,是不需要动刀的。
2025-04-30
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