有来医生
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甲状腺癌术后TG的临床意义

徐雅男头颈外科副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院三甲全国第17

甲状腺癌术后和TG的关系,最主要的是看手术过程当中甲状腺有没有完整切除。很多患者做的是单侧甲状腺切除,TG在术后的参考价值不是特别大。如果有些患者在手术过程中做了甲状腺双侧的全部切除,术后TG还是和预后有明显的关系。

所以做了双侧甲状腺完整切除的患者,术后常规会一直验一个TG值。一般认为TG值抑制的越低就越好,肿瘤复发的概率就会越低。如果术后随访发现TG值从零点几mmol/L一下子上升到10-30mmol/L,可能预示着有甲状腺癌复发的可能。

TG值首先是建立在全部甲状腺切除之后,其次是要看一个动态变化,并不是一个单纯TG值就能知道患者术后有没有复发。常规要化验好几次TG,来看其波动性,也就是看其是不是持续上升。如果TG值在术后持续上升,可能还是偏向于有复发的可能性。

2023-11-14
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