新辅助化疗后肿瘤一定会缩小吗

新辅助化疗，它是一种在手术前进行的化疗，需要做新辅助化疗的患者，一般属于肿瘤本身或者淋巴结比较严重，或者分子类型比较特殊等情况，新辅助化疗的目的之一就是让肿瘤缩小，并后续根治性的手术切除，提高手术的成功率并改善预后，但是实际上并非所有肿瘤在新辅助化疗后就一定会缩小，化疗药物对于肿瘤的作用效果受到多种因素的影响，不同肿瘤的生物学特性不一样，有些肿瘤对于化疗药敏感，在化疗以后可能会明显地缩小甚至消失，而有些肿瘤可能天生就有耐药性，或者在化疗过程中逐渐出现耐药性，这样化疗药物就难以对它产生明显的抑制作用，肿瘤可能不但不会缩小甚至还会继续长大，此外患者的个体差异，比如身体的免疫状态基因背景等方面也会影响到化疗的疗效，所以在新辅助化疗期间医生会密切的监测肿瘤的变化情况，通过定期的影像学检查等等手段来评估疗效，新辅助化疗后肿瘤缩小不明显甚至增大的患者一定是需要重点关注的对象，他们可能存在肿瘤耐药或者治疗方案不合理等情况，新辅助化疗让他们多了一次重新评估重新调整方案的机会，如果没有做新辅助化疗他们做的就是常规的术后辅助化疗经验性的用药用上的，是实际上无效的药物因为缺乏充分的治疗而导致病情进展提前，在进入晚期肿瘤前可能没有补救的机会，新辅助治疗帮助他们及时调整治疗方案为患者争取到了更好的治疗结果