前列腺穿刺是确诊前列腺癌的金标准，行前列腺穿刺活检的主要有以下三方面：
1、前列腺特异性抗原，也就是PSA大于正常值，正常值是小于4ng/ml，如果大于4ng/ml，通常会大于10ng/ml，需要行常规前列腺穿刺活检；
2、前列腺的体格检查，前列腺指诊发现有异常时，需要行前列腺穿刺活检，触及结节或者是触诊前列腺质地比较硬时，需要前列腺活检；
3、前列腺影像学检查，通常是指经直肠前列腺超声，或前列腺磁共振发现有异常结节时，需要行前列腺穿刺活检；
4、如果上一次穿刺是阴性或者是高级别PIN，如果前列腺特异性抗原持续升高，复查时也需要行前列腺穿刺活检。