急性非ST段抬高型心肌梗死指病人有典型心绞痛表现，病人有胸疼，持续时间比较长，含硝酸甘油也不缓解，心肌酶升高，此时可以怀疑心肌梗死。若做心电图可以发现心电图ST段压低，所以这种类型叫急性非ST段抬高型心肌梗死。急性非ST段抬高型心梗不能溶栓治疗，给予溶栓反而让心肌梗死的预后变差。一般非ST段抬高型心梗，也主张早期支架治疗，早期把血管打开放支架治疗，对病人预后有改善。
所谓早期即最好在12小时以内得到治疗，24小时、48小时以内也可获益。急性非ST段抬高型心梗相较于急性ST段抬高型心梗，其对时间 的要求并不十分苛刻。
在发病机理上急性ST段抬高型心梗主要是急性红色血栓形成，非ST段抬高型心梗往往血管病变比较重，出现血小板为主的血栓，所以治疗不同，前者主要是溶栓、抗栓治疗，非ST段抬高心梗主要抗血小板治疗，所以才分成两种心电图类型的心肌梗死。非ST段抬高心梗往往病人冠状动脉狭窄比较重，因此在治疗医生比较谨慎，做支架时也比较复杂。