小孩脚上出现红点的常见原因有以下几方面：
1、脚部皮肤疾病：例如脚部湿疹、脚部汗疱疹、过敏性皮疹、脚癣等，均可能造成局部红点的情况，通常会伴有瘙痒。通过适当使用对症药物，可以使症状得到缓解；
2、出血性疾病：如果出现血小板减少或出凝血异常，例如再生障碍性贫血等疾病时，足底会由于受到创伤而出现出血点，通常还伴有其它部位的出血点；
3、全身性疾病：患有手足口病时会出现足部红点、手部红点与口腔红点。某些疾病也会伴有出疹性症状，如猩红热、 麻疹、风疹、川崎病、EB病毒感染等，均可以导致全身性皮疹，同时伴有足底红点的现象。
小孩脚底出现红点，应针对全身的临床症状进行综合判断，明确病因后进行对症治疗。