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脑血管搭桥手术的危害

许政神经外科副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院三甲全国第17

脑血管搭桥手术属于一种治疗手段,主要用于颅内严重血管狭窄或闭塞,比如颈内动脉闭塞、大脑中动脉闭塞或烟雾病患者,脑血管搭桥手术常见危害主要有以下几方面:

1、过度灌注:一般发生严重血管狭窄或闭塞的病人脑血流量降低,甚至远远不能满足正常需求,需要额外补充血供,要通过颅外血管进行颅内外血管搭桥后进行补充。如果短时间内血流增多,导致颅内过度灌注发生,容易出现脑出血等并发症;

2、缺血:颅内外血管搭桥术后,有一部分病人可能出现受体血管和供给血管闭塞,反而会加重病人缺血等情况。

目前来说,脑血管搭桥手术主要两大并发症是过度灌注导致出血或血管闭塞,进一步加重脑缺血,多称之为手术风险。因脑血管搭桥手术本身危害不大,为了降低术后并发症,多认为出现脑出血或者脑梗后一个月后做手术比较安全。

2023-08-08
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