从HPV感染到宫颈癌,一般来讲,会经历以下四个阶段:第一,就是HPV感染;第二,就会引起了低级别的病变;第三,发展到了高级别的病变,甚至于宫颈的原位癌;第四,就是到了宫颈的浸润癌;所以,我们每一个阶段,都有不同的处理方式;比如说,刚刚感染HPV的时候,实际上,我们是可以随访的;那么,只要定期随访,没有发展成宫颈病变,我们就可以一直随访下去;如果说已经有了低级别的病变,那我们就要看,如果说比较年轻,可能有60%的可能性会自我转归到正常,这个时候,我们也是可以随访的;那如果说年龄比较大,或者自身抵抗力比较差,或者随访条件比较差的话,实际上我们可以选择做宫颈的利普术来把 病变切除掉,以后再慢慢随访;那如果是高级别的病变,大概率是不会自我转归,但是也有少部分人,可能会有20%左右,或者10%左右的人会自我转归到正常;但是我们往往在高级别病变的时候,除非特别年轻,我们一般会建议做宫颈的利普术;那如果说病变更深层次一些,比如说到了CIN3级,我们可能会选择锥切;那么我们到宫颈的原位癌,通常也会选择宫颈的锥切,或者没有生育要求的人也可能会切除子宫,这样来处理;如果到了宫颈的浸润癌,那就比较麻烦了,那我们要规范化的治疗,因为有些人可能还需要做手术,还需要清扫淋巴结,腹腔的淋巴结,还需要进行放化疗;那根据它这个不同的级别来选择合适的治疗方案。

