导管内乳头状瘤主要症状是乳头溢液，包括溢血和溢出淡黄色或无色透明的清亮液体，因导管内乳头状瘤是生长在导管内的小肿瘤，通常可通过彩超、核磁检查来发现。比较大的时候也可以在临床触诊摸到，它会在导管内生长，刺激周围的管壁，造成导管损伤，慢慢顺着导管溢液，最后通过乳头排出，这种情况较多见。
导管内乳头状瘤的特点是容易多发，除临床可能触及到的导管内乳头状瘤外，可能在对侧或其他象限，多发的情况也比较多见。一旦临床表现为溢血，应该引起较多重视，应该与临床经常遇得到的导管内癌相鉴别 。
因导管内乳头状瘤本身有一定癌变风险，相对其他良性肿瘤，其恶性度及恶变潜能会更高。