急性胆囊炎主要原因有以下几点：
1、国内胆囊疾病结石发生率为7%-11%，胆囊结石是引起急性胆囊炎最常见的原因；
2、胆囊管或胆囊颈部的堵塞，除结石外，还可以有其他原因，如肿瘤；
3、部分患者胆囊颈部或胆囊管肿瘤堵塞引起急性胆囊炎，其他病变如胆汁形成沉积物，堵塞胆囊管；
4、寄生虫，如蛔虫，从十二指肠到胆管，再到胆囊管，通过胆囊管进胆囊，通过胆囊管瓣的过程中，胆囊受到刺激收缩，寄生虫卡到这，引起急性胆囊炎症；
2、细菌感染：因堵塞，胆汁里有细菌感染，引起急性胆囊炎；
3、化学刺激：如肠道内胰液或者肠液通过Oddi括约肌反流到胆管，再反到胆囊里，肠液或者胰液刺激胆囊壁引起胆囊急性化脓性感染。