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心肌梗塞什么情况下放支架

丁风华心内科主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院三甲复旦榜 A++++

心肌梗死或心肌梗塞,均是由于冠状动脉内斑块表面发生破裂,破裂后激活凝血系统,导致局部血栓形成堵塞管腔,堵塞远端心肌发生缺血、坏死。堵塞或梗死范围较大时,通常会危及生命。所以对于急性心肌梗死或急性心肌梗塞患者,有效、直接的治疗方法为再灌注治疗,俗称急诊放支架或溶栓治疗。

放支架不能单纯理解为字面意思,心血管医生在急诊手术时,会根据患者情况采用不同治疗方法,但根本目的是开通堵塞的血管,使冠状动脉血流恢复正常状态,保证缺血的心肌恢复血流。但由于病变部位通常富含血栓,所以单纯球囊扩张或者血栓抽吸,不能保持血管长期通畅。所以在较多情况下,心脏介入医生会建议植入支架,以期达到急性期血流恢复,最大程度挽救患者生命。

2023-12-06
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