月经前自我感觉有轻微腰酸，如果不影响正常的生活和工作，通常不需要处理。但如果在特殊情况下，如以前轻微的腰酸，而这次较为明显，影响正常的活动，受凉导致腰酸明显加重，通常需要诊治，一般建议患者就诊。具体病因如下：
1、月经失调：属于较为常见的腰酸原因。所以通常在腰酸的同时，可以出现月经改变，如月经后错、月经过少、月经过多、经期延长；
2、妇科炎症：患者的阴道分泌物颜色、质地可能改变，还可能伴有异味；
3、盆腔包块：通常影像学检查，如超声、 盆腔核磁 、盆腔CT都能发现盆腔异常包块。
所以通常月经失调、妇科炎症、盆腔包块导致的腰酸症状，同时还伴随其他典型的临床症状。如果需要医治，要到正规的机构或者至医院就诊。