促尿酸排泄药物能否使肾内结石排出和溶解消失

促进尿酸排泄的药物，只能在尿液形成的过程中促进肾小管分泌尿酸，并抑制肾小管对尿酸的再吸收，从而使尿中尿酸的含量增多，随尿排出体外。如果尿酸在肾内已形成结石，或者尿酸已沉积在肾实质内，则促尿酸排泄药物不可能在此期排出尿酸，也不能使已形成的结石缩小或者消失。如果病人有尿路梗阻或者肾盂积水现象，还有部分病人在服药期间饮水不足、尿量比较少，且呈酸性，则促尿酸排泄药物非但不能促进尿酸排泄，反而易导致尿酸在肾脏及尿路中沉积而形成结石，从而使原有的结石增大、数目增多。对于这类病人，首先应解决尿路梗阻和肾盂积水，并保证每日有足量的饮水和尿量，尿液pH值为碱性，pH值在6.4左右，促尿酸排泄药物才能发挥疗效。