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肾前性、肾性和肾后性:如何鉴别?

霍亚平肾病科主任医师
山西省中医院三甲
肾前性、肾性和肾后性,如何鉴别急性肾衰竭?引起的原因有三:其一是肾前性,即由于各种原因,比如像上吐下泻数日,没有进食,或者是突然失血,引起的体内血容量低,低血压、肾小球灌注不足,还有继而出现了肾小球滤过率的降低,导致的短时间肌酐、尿素氮的升高,为肾前性的急性肾衰竭;还有就是夏季中暑,丢失大量的体液,没有及时补充,大面积烧伤,坏死性的胰腺炎,腹膜炎导致的大量液体进入组织间隙,引起的血容量的降低,导致急性肾衰竭等;其二就是肾性,即由于急性肾缺血,严重的外伤、手术大出血,金属中毒、感染、创伤、挤压伤引起的肾小管间质坏死等,引起的肾小球的滤过率数日降低,为肾性的急性肾衰竭;还有就是急进性肾炎,也引起肾性急性肾衰竭;其三是肾后性,即由于泌尿道梗阻,比如像腹腔肿瘤压迫输尿管,导致的输尿管狭窄,梗阻引起的肾小球滤过率降低,肌酐、尿素氮的升高,为肾后性的急性肾衰竭,您知道了吗?
2025-04-14
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