有来医生有来医生
有来医生
02:31

纵隔肿瘤如何诊断?

崔红学胸外科副主任医师
山东第二医科大学附属医院三甲
我们经常在临床碰到,这种纵隔肿瘤的患者,那么纵隔肿瘤,如何去诊断,主要包括以下四个方面,第一个就是,它的临床表现,也就是说,平时有什么症状,部分患者可以没有,明显的这种症状,主要是因为这种查体,或者偶然的机会才发现,如果说有症状的患者,可能会出现这种胸痛,胸闷或者咳嗽等等,如果说肿瘤压迫了,整个食道的话,它可以导致,我们吃饭的时候,吞咽的困难,如果压迫我们,整个上腔静脉的话,有可能会出现,面部的水肿,这些迹象,当我们做医生,进行体格检查的时候,有可能会发现,纵隔部位的,这种局部的隆起,或者其他的这种肿瘤,引起的这种,转移的一些这种改变,第二个就是,我们作为影像学的检查,也就是说我们如何去做,相关的辅助检查,比如说我们的CT的扫描,CT扫描能够更加清晰的,显示我们,整个肿瘤的位置,它的大小,它的形状,以及整个肿瘤,与周围组织的关系,以及有没有钙化,有没有坏死等等,它对我们整个,纵隔肿瘤的诊断来讲,具有重要的这种价值,当然了,一部分患者来讲,我们有可能,还需要做磁共振,来进一步判断,肿瘤到底是实性的,还是这种囊性的,有没有出现神经的侵犯,当然一部分患者,有可能还需要,做超声的检查,来判断整个肿瘤,和周围前后纵膈,位置的关系,第三个就是,我们实验室的检查,其实实验室的检查,它不具有特异性,但是作为,我们肿瘤标记物来讲,它可以来辅助我们,整个纵隔肿瘤的诊断,当然了也包括血常规,肝肾功的,一些常规的检查,对我们了解患者的,这种一般身体的状况,为我们后续整个治疗,提供一个参考,第四个是最重要的一个,也就是我们的病理诊断,病理检查,获取病理检查的,这种方法包括以下几种,包括我们的,这种穿刺活检,比如说我们在CT,或超声引导下,进行我们这种肺部的,这种胸部的穿刺活检,来进一步明确病理诊断,来进一步明确,肿瘤的性质,但是穿刺,肯定有一定的风险,但是这是不可避免的,比如说出血的风险,和气胸的风险等等,还有我们这种,纵隔镜的检查,纵隔镜的检查,主要是在我们做纵隔镜,来获取病理的诊断,它的准确性,相对是比较高的,但是它毕竟,是个有创的检查,还有就是,我们手术的切除活检,通过我们做手术,我们在手术过程中,把肿瘤切掉,来进一步送检,来明确肿瘤的,性质和类型
2025-04-18
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
胸外科医生推荐