7岁女孩内裤发黄的主要原因如下：
1、外阴炎或阴道炎：由于女孩生理特性，阴道部位比较脆弱，加之护理不到位，可能出现局部瘙痒、分泌物增多等外阴炎或阴道炎，进而出现内裤发黄现象。需要注意清洁卫生及局部护理。如果瘙痒感较重、分泌物较多且伴异味，应及时就诊并给予治疗；
2、残留尿液或泌尿道感染：孩子排尿后局部没有清理干净，导致尿液残留在内裤上，积攒时间过长造成内裤发黄现象。另外，要注意是否有泌尿道感染，泌尿道感染除有尿液发黄外，还伴发烧、尿急、尿频、尿痛等症状，必要时需及时就诊；
3、腹泻：排便随之增多，稀便残留于在尿裤时也会出现内裤发黄；
4、局部疖肿或湿疹：继发感染也可能造成分泌物增多、内裤发黄，需要检查局部皮肤，并给予对因治疗。