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戊二酸血症Ⅰ型的寿命

李书剑神经内科主任医师
河南省人民医院三甲复旦榜 A

戊二酸血症Ⅰ型是一种神经系统的罕见病、少见病,属于遗传病。由于戊二酰辅酶A转移酶基因发生突变,从而导致的一系列的代谢性脑病、脑损害,寿命会受到影响,预期寿命的长短与是否规范诊断和治疗密切相关。

如果没有较早地得到诊断和治疗,死亡率相当高。一旦发作,出现严重的脑病,患儿可能会出现严重的惊厥发作、癫痫持续状态,从而导致中枢性呼吸循环衰竭而死亡。未经有效治疗的戊二酸血症Ⅰ型患儿,平均寿命可能很难达到2岁以上。

所以一定要尽早诊断、尽早治疗,经过早期的诊断,如进行有机酸的筛查、串联质谱的检查,发现确实有戊二酸的堆积。同时做相关的基因检测、核磁共振扫描,也发现颅内有病灶,同时相关的基因突变,就可以确诊。

一旦确诊,通过有效的饮食治疗,减少赖氨酸、链氨酸食物的摄入,选择特殊的奶粉,同时口服左卡尼汀特效药,在配合上对症支持的康复训练。

如果发病时还不是特别重,经过有效的处理措施后,患儿的寿命可以明显地延长,甚至可以活到成年后。但是这个病无法根治,需要长期用药维持。

2023-04-18
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