心脏位于前下纵隔，大概有1/3的部分突向左侧。纵隔分为上、中、下，以及前、中、后，心脏位于偏下、偏前、稍微偏左的部分。从体表看，心脏大概位于胸骨中下段的正后方为主，心尖偏向左侧。
部分基础病的病人心脏大小、位置可能有所变化，如高血压的患者心脏可出现扩大，从纵隔范围而言，所占的范围也会相应扩大，可能向上、向后、向左均有扩大，常见于高血压心脏病患者。严重肺气肿的患者，整个心脏会被挤压得更靠近中心，发生气胸或胸廓畸形时，左侧为主的心脏可能被挤到偏右边。上述情况临床中较为常见，但总体而言，心脏不在特别高、靠上的位置，而是偏中下、偏左位置。