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01:17

颅内胆脂瘤复发的症状

谷春雨神经外科主任医师
首都医科大学三博脑科医院民营医院
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颅内胆脂瘤经过手术治疗之后,复发的几率比较小。如果复发,跟之前的症状比较相似,比如之前症状是头疼、恶心、呕吐,那么复发的时候也是头疼、恶心、呕吐;也有其症状,比如耳鸣、肢体麻木。所以要经常复查核磁共振看是否复发,有些复发的时候没有症状,那就需要通过检查来判断,所以不要等到有症状再去检查,这样相对较晚。

2023-05-27浏览85810次
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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谷春雨主任医师
首都医科大学三博脑科医院民营医院
颅内胆脂瘤会复发吗
颅内胆脂瘤经过手术治疗以后,复发几率比较小。体积比较大、位置比较深的胆脂瘤,经过手术治疗,如果切除不干净的时候,会复发。但是复发的几率比较小,生长也比较慢,所以复发时间要比较长,再复发这种几率比较小,有症状时间也相对比较长,所以大家也要注意,其实会复发。所以手术之后要定期复查核磁共振来检查到底是否复发一种表现,如果复发,需要及时到医院就诊,进一步进行处理。
周兆文副主任医师
华中科技大学同济医学院附属梨园医院三甲
什么是颅内胆脂瘤?
"颅内胆脂瘤,目前的研究大多数认为是胚胎时期,一般是怀孕妊娠3到5周的时候,神经管闭合时混入了外胚层所引起的,导致了颅内长了肿瘤。根据肿瘤的部位不同,临床表现也有相应的不同,最主要的表现就是脑积水,在婴幼儿时期就发现颅内大脑比正常的小孩要大一些,需要到医院去紧急采取一些医学检查,头颅CT、核磁共振,了解颅内的情况。"
谷春雨主任医师
首都医科大学三博脑科医院民营医院
颅内胆脂瘤手术复发率
颅内胆脂瘤从治疗上讲,手术是唯一的治疗方式。如果没有症状,可以观察一段时间,但是如果有症状或者肿瘤比较巨大,要考虑手术。做完手术之后,因为肿瘤长得比较缓慢,肿瘤也是良性病变,所以复发几率比较低。但是肿瘤巨大、位置比较深,手术无法完全切除,做完手术之后,会复发,这种复发的比率很低。复发胆脂瘤每年在1-2例,所以复发几率很低。
郭致飞副主任医师
安徽医科大学第二附属医院三甲
颅内胆脂瘤手术一般几年会复发
"颅内胆脂瘤手术,如果能够做到肿瘤的全切除,一般不会复发。如果是手术没有做到全切除,可能在术后1-2年左右,肿瘤能够缓慢生长到一定的体积,进而复发。\n颅内胆脂瘤是一种良性肿瘤,肿瘤的边界比较清楚,血供不丰富,术中出血比较少见,手术比较简单。但是肿瘤会具有见缝就钻的特点,使肿瘤有时候往往会钻入到很深的脑干血管间隙内,增加手术难度。如果肿瘤广泛侵犯了血管神经的间隙,手术有可能会没有做到全切除,会残留少量的肿瘤。由于颅内胆脂瘤是良性肿瘤,肿瘤的生长速度比较缓慢,对于残留的肿瘤,一般经过1-2年左右缓慢的生长,进而出现复发的迹象。\n患者应注意,颅内胆脂瘤做完手术之后,后遗症状主要看肿瘤部位、肿瘤大小,包括术前患者存在的症状。如果后颅窝,比如CPA区胆脂瘤,做完手术可能出现的症状包括听力障碍、面神经影响、后主路神经影响,但是这种影响都可恢复,不会有严重症状的反应。"
郭致飞副主任医师
安徽医科大学第二附属医院三甲
颅内胆脂瘤手术的成功率
"颅内胆脂瘤,是一种良性肿瘤,肿瘤呈白色珍珠样,边界清楚,血供不丰富。肿瘤具有“见缝就钻”的特性,往往会造成颅内广泛的侵犯,肿瘤好发于桥小脑三角区,此部位的血管神经非常密集,手术的重点是要寻找并全部切除肿瘤,特别是钻入到深部的血管神经间隙中的肿瘤。但是由于肿瘤血供非常不丰富,术中一般不会出血,并且肿瘤的边界较清楚,因此风险和难度相对不是很大,手术的成功率相对较高,95%以上的都能做到肿瘤的全切除,全切除肿瘤后,一般不会复发。如肿瘤侵犯广泛,与神经血管粘连紧密,有可能做不到全切除肿瘤,术后会复发,需要再次手术。"
郐国虎副主任医师
武汉科技大学附属天佑医院三甲
颅内胆脂瘤手术怎么做
"颅内胆脂瘤进行手术和其他颅内手术基本上没有太大的差别,先进行体表定位,画好手术切口,进行全身麻醉,消毒铺巾之后根据事先画好的头皮切口进行切开头皮,钻开并分离颅骨,切开硬脑膜逐层分离并将病变部位予以切除,逐层关颅。但是在手术中需要注意的是在切除颅内胆脂瘤时,需要小心以免内容物溢出,因为这些物质的刺激性很强,可引起严重的化学性脑膜炎。另外,在手术中可以使用氢化可的松进行冲洗,可以减少术后交通性脑积水的风险。"
谷春雨主任医师
首都医科大学三博脑科医院民营医院
颅内胆脂瘤手术价格
颅内胆脂瘤如果需要手术,大概价格在7万元左右,但是每个医院也不太一样,也有医保报销机制,比如北京医保,可以直接结算,结算之后大概能报3-4万块钱,总费用就会花费4-5万块钱。现在会利用新技术和新方法,比如内镜辅助治疗胆脂瘤,肿瘤在手术大部切除之后,会用内镜辅助观察各个角度,增加全切的成功率,费用会稍高,但是整体上不会高太多。
仲丽丽主任医师
黑龙江中医药大学附属第一医院三甲
胆脂瘤复发征兆
"胆脂瘤复发一般患者会表现出听力下降、耳朵发闷、发胀、耳鸣、耳道内出现红肿,有时会出现流水、流液,有的患者也会出现耳痛的症状,这时预示着患者可能是出现胆脂瘤的复发。建议患者一定要积极就医,必要时需要进行二次手术治疗。\n胆脂瘤主要是由角化物质所构成,又叫做角质瘤,所以当胆脂瘤较大时,可以影响炎症的治愈。角化物质以及分解物质本身可继发炎症和癌症的发生,而且常促进骨质的破坏、吸收,所以一般需要外科切除手术,但是也会有复发的几率。建议患者一定要密切随诊、定期复查,防止出现复发。"
谷春雨主任医师
首都医科大学三博脑科医院民营医院
颅内胆脂瘤有遗传性吗
颅内胆脂瘤是先天性肿瘤,小时候就有,但是它长的很缓慢,到成年以后才会有症状,这个疾病没有遗传性,都是散发病例。所以不用特别担心,没有遗传性,对下一代没有什么影响,可以解除这方面的顾虑。虽然胆脂瘤是先天性疾病,但是从病因上分析,跟DNA突变或者先天发育异常有一定关系,临床研究或者试验室技术性研究上,也会和基因突变或者基因学有一定关系。
谷春雨主任医师
首都医科大学三博脑科医院民营医院
颅内胆脂瘤3厘米严重吗
颅内胆脂瘤3cm相对偏大,因为颅内胆脂瘤生长很缓慢。如果3cm肿瘤没有症状,可以继续观察。但是3cm肿瘤,也得看具体部位,比如在幕上、前颅底或中颅窝底,相对空间比较大,不一定有太大的危险性。但是在幕下、小脑周围或者是CPA区域,3cm的肿瘤会产生症状,虽然增大缓慢,但是会引起症状,比如脑积水。如果在幕下,3cm不算小肿瘤,建议手术来治疗。所以不应当单纯从肿瘤大小判定,还得从部位、从临床症状来综合分析,是否需需要进一步治疗。