当患者心电图Q波发生异常时，需判断Q波位置、时限以及幅度，进而判断其是否为病理性Q波。病理性Q波时限通常在0.03毫秒以上，在下壁时通常要求0.04毫秒以上，同时Q波幅度大于同导联R波1/4，此时通常提示病理性Q波，表明Q波所在导联发生陈旧心肌梗死，进而说明患者既往患有冠心病或急性心肌梗死，而在进行心电图检查时已属于陈旧期。
对于上述情况，可以按照冠心病患者治疗方式进行治疗，如给予患者抗血小板药物和他汀类降脂药物，以及β受体阻断剂等抗缺血药物。此外，还需根据患者是否有冠脉血管疾病评估评判，进而决定有无必要对患者进行冠状动脉血管是否出现 狭窄评估。因此，心电图指导意义不仅用于诊断，更可用于治疗。