老年人膝盖疼痛主要考虑是膝骨关节炎，膝关节炎是老年人致残的主要原因，表现为不对称疼痛。随着病情的进展，可出现静息时疼痛，伴有功能障碍。治疗方法如下：
1、少爬楼、爬山，必要时使用拐杖，同时要控制体重；
2、适当锻炼：最常见的是靠墙下蹲；
3、止痛药：如西乐葆；
4、关节营养药：如氨基葡萄糖；
5、如果患者有骨质疏松，应积极进行抗骨质疏松的治疗，如双膦酸盐，对关节疼痛也有一定的帮助；
6、于骨科会诊，关节腔内注射玻璃酸钠润滑关节腔，以缓解疼痛。一般来说，前期的效果比较好，后期效果逐渐下降；
7、对于病情严重不能活动者，要进行关节置换。一般来讲，膝关节关节置换术要慎重，因为置换关节的寿命有限，一般在10年左右，所以年轻的患者不支持进行关节置换术。